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Cirurgia de cabeça e pescoço, Cuiabá – MT
A primeira consulta
Para a primeira consulta é importante saber relatar o tempo de inicio e a evolução dos sintomas, se há um aumento progressivo da lesão, se existem outros sintomas que não sejam relacionados a lesão inicial (como febre e perda de peso), se há fatores que atuam na melhora ou na piora dos sintomas. Tenha sempre em mãos os exames realizados, principalmente os de imagem (ultrassom ou tomografia). Lembre se de anotar as principais dúvidas referentes ao diagnóstico e tratamento.
Exames para diagnóstico
O exame de maior valor para o diagnóstico em cabeça e pescoço é o exame físico minucioso direcionado à história do paciente. exames laboratoriais e de imagem auxiliam na confirmação da hipótese levantada após avaliação inicial.
Em se tratando de nódulos cervicais as principais causas são divididas em: congênitos, inflamatório/ infeccioso, ou neoplásico. Exames laboratoriais auxiliam o diagnóstico e tratamento de enfermidades inflamatórias/infecciosas. Exames de imagem como ultrassom e tomografia auxiliam na diferenciação diagnóstica e planejamento terapêutico em doenças congênitas ou neoplásicas.
Videonasolaringoscopia é um exame realizado em consultório médico, através de uma pequena câmera articulada de alta resolução introduzida pela narina do paciente, possibilitando a visualização da cavidade nasal, faringe e laringe com suas pregas vocais. Extremamente útil na avaliação de alterações funcionais ou presença de feridas e ulcerações suspeitas.
Ultrassom é uma ferramenta muito utilizada devido a facilidade de realização e capacidade de avaliar presença de nódulos, tamanho, vascularização e invasão tecidual.
Tomografia computadorizada é essencial para definir tamanho e profundidade (estadiamento clinico), presença de metástase linfonodal ou a distância e planejamento cirúrgico principalmente em tumores malignos.
Dosagens hormonais de tireóide, paratireóide, cálcio, calcitonina e vitamina D são úteis nos casos de suspeita para doenças endócrinas.
Orientações de pré-operatório
Avaliação com cardiologista para risco cirúrgico e com anestesista para avaliação e orientação pré anestésica.
Exames laboratoriais para avaliar, prevenir e corrigir distúrbios nutricionais e circulatórios para uma cirurgia sem intercorrências, minimizando sangramentos e eliminando a chance de infecção para uma pronta recuperação pós operatória.
A internação é feita no dia da cirurgia, em jejum de 8h para sólidos e 6h para líquidos sem resíduos.
O período de pré-operatório se encerra em centro cirúrgico. Existe um vestiário onde o paciente deixa suas roupas e veste avental cirúrgico, depois aguarda em sala de espera o momento de ser conduzido até a sala de cirurgia. É comum haver atrasos entre uma cirurgia e outra devido limpeza e preparo de sala.
